為什么還不推進(jìn)產(chǎn)房、上產(chǎn)臺(tái)?
看產(chǎn)婦子宮頸全開之后,痛得哇哇叫,心疼的家屬大多會(huì)一直問:「可以進(jìn)去產(chǎn)房了嗎?」若還沒符合進(jìn)產(chǎn)房的標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)護(hù)人員會(huì)跟他們說(shuō)再等15、30分鐘,而且護(hù)理人員都會(huì)在旁邊待一段時(shí)間,教導(dǎo)用力的方法,或說(shuō)15分鐘之后會(huì)再過來(lái),讓產(chǎn)婦及家屬比較有安全感。
陳勝咸主任表示,若胎頭沒有很低,太早進(jìn)去產(chǎn)房上產(chǎn)臺(tái)會(huì)比較危險(xiǎn),萬(wàn)一進(jìn)去1、2個(gè)小時(shí)生不出來(lái),就幾乎要剖腹產(chǎn)了。進(jìn)去有需要才會(huì)腹部加壓,醫(yī)師會(huì)看情況,在產(chǎn)婦用力時(shí)檢查會(huì)陰,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師會(huì)知道胎兒能不能生得下來(lái)。
用手推肚子助產(chǎn),這樣好嗎?
通常醫(yī)護(hù)人員會(huì)用手肘推產(chǎn)婦的肚子時(shí),表示寶寶已經(jīng)在產(chǎn)道口、還沒生出來(lái),但產(chǎn)婦也快沒有力氣了,這時(shí)醫(yī)師才會(huì)詢問產(chǎn)婦是否同意推肚子以讓產(chǎn)程縮短。用手肘推肚子其實(shí)是把寶寶屁股往前推個(gè)一、兩公分,若沒這樣做,有可能會(huì)再花半小時(shí)到兩小時(shí)的時(shí)間生產(chǎn)。雖然曾經(jīng)發(fā)生過產(chǎn)婦因?yàn)楸煌贫亲佣斐勺訉m破裂,但這樣的機(jī)率其實(shí)是非常低的,萬(wàn)一子宮破裂也可以復(fù)原,所以不需要太擔(dān)心。
胎兒心跳忽快忽慢怎么辦?是胎兒窘迫嗎?
陳勝咸主任表示,胎兒心跳忽快忽慢,有時(shí)是因?yàn)樘罕O(jiān)視器移位的關(guān)系,護(hù)理師會(huì)去床邊檢查,把監(jiān)視器調(diào)整到適當(dāng)?shù)奈蛔印H粽娴挠刑壕狡?,胎兒心跳頻率會(huì)下降,若是早期減速,大多是胎頭壓迫,有的可能是子宮頸快要全開了,最重要的要必須判斷胎心音的變異性,若變異性還好,可以再觀察,若發(fā)生遲發(fā)性減速大多是狀況不好,或臍帶受壓迫也會(huì)造成變異性減速。
假如變異性一直出現(xiàn)或時(shí)間拖太久,必要時(shí)醫(yī)師會(huì)當(dāng)機(jī)立斷施行緊急剖腹產(chǎn)!以奇美醫(yī)院來(lái)說(shuō),只要緊急剖腹的指令一下,開刀房收到指示,要隨時(shí)能空出一間開刀房來(lái)接剖腹產(chǎn)刀,相關(guān)醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)做好準(zhǔn)備,能在最短的時(shí)間內(nèi)隨時(shí)搶救產(chǎn)婦跟baby!